Korrekturen von Fehlsichtigkeiten

Dauerhaft scharf sehen ohne Sehhilfe mit einer Augenlaser- oder Linsenbehandlung. Als Gesamt-Anbieter sowohl von Augenlaser- als auch Linsenbehandlungen jeglicher Art beraten wir Sie unvoreingenommen und haben alle möglichen Optionen im Blick. Dabei streben wir maximale Sicherheit und Präzision für Ihre Augen an. Eine individuelle und persönliche Betreuung vom Erstkontakt über den Eingriff bis zur letzten Kontrolle ist uns ein besonderes Anliegen. Augenmedizin nach Schema F war einmal. Heute haben wir eine große Vielfalt an korrigierenden Eingriffen zur Verfügung und können der wachsenden Zahl fehlsichtiger Menschen eine personalisierte „auf den Einzelfall zugeschnittene“ Lösung anbieten. Viele Menschen träumen vom Leben „frei von Brille und Kontaktlinsen“. Es muss aber nicht immer Lasern sein.

Sowohl Augenlaser- als auch Linsenbehandlungen gehören nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen. Private Versicherungen entscheiden im Einzelfall. Wir können Ihnen verschiedene Finanzierungsmöglichkeiten anbieten und weisen darauf hin, dass ein refraktiver Eingriff zur Korrektur einer Fehlsichtigkeit steuerlich geltend gemacht werden kann.

Augenlasern

Augenlaserbehandlungen werden mittlerweile seit 30 Jahren in Deutschland durchgeführt. Mit eigenen Langzeiterfahrungen in der Praxis können wir die von uns durchgeführten Methoden mit bestem Wissen und Gewissen empfehlen. Natürlich haben sich die Lasersysteme und Vorgehensweisen stetig weiterentwickelt und sind heute so präzise und sicher wie nie zuvor. Wir wenden sowohl die TransPRK Methode als auch die Femto-LASIK zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten an. Grundsätzlich müssen Ihre Augen im ersten Schritt nach strengen Vorgaben geprüft und untersucht werden. In einer ausführlichen ärztlichen Voruntersuchung werden verschiedene individuelle Parameter Ihrer Augen bestimmt und bewertet. Daraufhin kann eine Eignung und somit eine Empfehlung ausgesprochen werden. Ein stabiler Sehfehler mit einer Änderung von maximal 0,5 dpt in den letzten zwei Jahren ist ebenso Voraussetzung für eine Behandlung wie die Volljährigkeit. Da die Fehlsichtigkeit Anfang 20 meist aber noch zunimmt, ist es in einigen Fällen sinnvoll noch etwas abzuwarten.

Ablauf einer Augenlaserbehandlung
Beim Augenlasern werden immer beide Augen direkt nacheinander behandelt. Die Augen werden mit Augentropfen betäubt und auf Wunsch bekommen Sie auch eine leichte Beruhigungstablette, damit Sie etwas entspannter dem großen Moment entgegenblicken.

Im ersten Schritt wird die Hornhaut für den Excimer-Laser – den „Fehlsichtigkeitslaser“ – vorbereitet. Dies erfolgt je nach Behandlungsmethode unterschiedlich. Welche Methode für Ihre Augen in Frage kommt, hängt von Ihrer Fehlsichtigkeit, der Dicke und Krümmung Ihrer Hornhaut und vielen weiteren Faktoren ab.

Femto-LASIK

Die Präparation einer dünnen Hornhautlamelle bei der Femto-LASIK wird mit einem Femtosekundenlaser durchgeführt. Dieser arbeitet im Vergleich zur früher angewandten klassischen „Messer“-LASIK um ein Vielfaches präziser und gewährleistet uns eine wesentlich höhere Sicherheit bei der Behandlung Ihrer Augen. Ist die Lamelle, der sogenannte „Flap“ präpariert, so beginnt die eigentliche Behandlung der Fehlsichtigkeit mit dem Excimerlaser. Die Heilungsphase ist sehr rasch überstanden. Nach 3–4 Stunden mit einem leichten Fremdkörpergefühl ist das Sehen schon viel besser als vor dem Eingriff. Am nächsten Tag kann nach der Kontrolle der Sehschärfe das Auto fahren meist schon wieder erlaubt werden.

TransPRK

Bei der TransPRK wird keine Lamelle präpariert, also auch kein zweiter Laser eingesetzt. Dennoch muss die Hornhaut vorbereitet werden. Bevor der „Fehlsichtigkeitslaser“ den Sehfehler korrigieren kann, entfernt er die oberflächliche Deckschicht – das Hornhaut-Epithel. Dies alles geschieht in einem Schritt direkt mit dem Excimerlaser. Diese Behandlungsmethode wird auch „no touch“ Behandlung genannt, da wir Ihr Auge während des gesamten Eingriffs nicht berühren. Nach nicht einmal einer Minute Behandlungszeit ist das eigentliche Lasern schon beendet. Die Heilungszeit nach der TransPRK Methode ist ein bisschen länger, da sich das entfernte Epithel wieder neu bilden muss. Innerhalb der ersten 3–4 Tage ist dies aber vollständig erfolgt und das Sehen stabilisiert sich von Tag zu Tag.

 

Bei beiden Methoden gilt: Alles in allem können Sie meist nach 1–2 h Aufenthalt bei uns mit einer Begleitperson wieder nach Hause gehen. Nach Ihrer Behandlung werden Sie für ca. 3–4 Wochen Augentropfen anwenden. Sie bekommen von uns einen genauen Tropfplan, der bei jeder Nachuntersuchung individuell besprochen wird. Nach der Kontrolle am ersten Tag sind noch eine Wochen- und eine Monatskontrolle notwendig.


Linsenimplantation

Es gibt viele Formen von Fehlsichtigkeiten, die mit einer Augenlaserbehandlung nicht korrigiert werden können. Das kann bei einer zu hohen Dioptrienzahl, einer dünnen oder auffälligen Hornhaut oder beim Wunsch nach  einer Korrektur der Alterssichtigkeit der Fall sein. Auch wenn bereits eine Graue Star Operation erfolgt ist kann in einem zweiten Schritt eine Korrektur der verbliebenen Fehlsichtigkeit erfolgen.


Implantierbare Kontaktlinsen

Phake Linsen oder auch implantierbare Kontaktlinsen genannt sind kleine, hauchdünne und flexible Intraokularlinsen, die direkt vor die eigene Augenlinse platziert werden. Bei hohen Fehlsichtigkeiten oder wenn eine Augenlaserbehandlung aus einem anderen Grund nicht zu empfehlen ist, wird geprüft ob Ihr Auge groß genug gewachsen ist, um eine zusätzliche Linse implantieren zu können. Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und eine Hornhautverkrümmung können damit stabil und dauerhaft korrigiert werden. Wir implantieren spezielle Kunststofflinsen (EVO Visian ICL®), die aus einem innovativen Collamer-Material individuell gefertigt werden. Dadurch gibt es keine Abstoßungsreaktionen und die Linse kann – bis sich im Alter ein Grauer Star entwickelt – im Auge verbleiben. Die Linsen sind unsichtbar, nicht spürbar und sie haben einen integrierten UV-Schutz. Die EVO Visian ICL wird mittlerweile seit über 20 Jahren implantiert und auch wenn Sie äußerst selten wieder entfernt werden muss, ist die vollkommene Reversibilität des Eingriffes doch ein wichtiger Aspekt für jeden Patienten. Wie bei allen Eingriffen zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten sind natürlich auch hier eine ausführliche Untersuchung und eine individuelle Aufklärung wichtig.

Ablauf einer Implantation Phaker Intraokularlinsen
Der Eingriff wird meist unter einem kurzen Dämmerschlaf durchgeführt, sodass Sie von der Behandlung selbst nichts mitbekommen und keinerlei Schmerzen oder Fremdkörpergefühl haben werden. Die gefaltete Collamer-Linse wird über einen kleinen Schnitt am Rand der Hornhaut in das Auge gegeben und hinter der Pupille platziert. Der kleine Zugang verheilt schnell und muss nicht genäht werden. Nach ca. 10 min Behandlungszeit wachen Sie mit einem geschärften Blick auf und können in Begleitung schnell wieder nach Hause gehen.

Bei der ersten Kontrolle am Tag nach der Behandlung ist das Sehen erfahrungsgemäß schon wieder sehr gut. Da eine beidseitige Behandlung an einem Tag von den Fachgesellschaften nicht empfohlen wird, behandeln wir das zweite Auge meist direkt am darauffolgenden Tag. Ein kleiner Tropfplan wird Sie nach der Implantation Phaker Linsen für die ersten 4 Wochen begleiten. Bis auf Schwimmbad- und Saunabesuche sowie schwere körperliche Anstrengung können Sie Ihren Alltag schnell wieder aufnehmen. Auto fahren und PC-Arbeit sind meist nach 3–4 Tagen wieder möglich, sodass Sie ca. 1 Woche Urlaub für den Eingriff einplanen sollten. Nach der Wochen- und Monatskontrolle wird eine jährliche Kontrolle empfohlen, um den Sitz der Linse und die Gesundheit Ihrer Augen zu kontrollieren.


Linsentausch bei Alterssichtigkeit

Wenn die Gleitsichtbrille stört und Sie ohne Sehhilfe in keine Entfernung mehr scharf sehen können, kann ein sogenannter refraktiver Linsentausch die Behandlungsmethode der Wahl für Sie sein. Hier wird die eigene Augenlinse durch eine spezielle, individuell gefertigte Kunststofflinse ersetzt. Es gibt viele verschiedene Linsensysteme, die je nach Alltagssituationen, Arbeitsbereiche und Sehgewohnheiten speziell für Sie ausgewählt und gefertigt werden. Ein jugendliches Sehen kann damit zwar nicht mehr erreicht werden, aber Sie können von einer Brillenunabhängigkeit in Ihrem Alltag und der Abbildung der wichtigsten Arbeitsentfernungen ohne Brille profitieren.  Da der Eingriff in jedem Behandlungsschritt der Operation des Grauen Stars entspricht, bewegt sich der Routineeingriff bezüglich der Risiken und Nebenwirkungen in einem überschaubaren Rahmen. Ist die eigene Augenlinse entfernt, können Sie später auch nicht mehr am Grauen Star erkranken. Wie bei allen Eingriffen zur Korrektur von Fehlsichtigkeiten ist natürlich auch hier eine ausführliche Untersuchung und eine individuelle Aufklärung notwendig.

Ablauf eines Linsentausches
Ob Sie den kurzen, ca. 10-minütigen Eingriff verschlafen oder live dabei sein möchten entscheiden Sie selbst. Ein kurzer Dämmerschlaf ist möglich, dann wachen Sie nach ein paar Minuten mit klarer Sicht auf. Ansonsten bekommen Sie ein Mittel zur Beruhigung und Ihr Auge wird mit schmerzbetäubenden Augentropfen vorbehandelt. Vom Eingriff selbst spüren Sie nicht viel. Es kann sein, dass es für einen kurzen Moment brennt und drückt, aber außer der Helligkeit des Mikroskops werden Sie nichts Unangenehmes wahrnehmen. Die eigene Augenlinse besteht aus einem Linsenkern und einer Linsenhülle. Die kreisrunde Eröffnung der Linsenhülle wird mit der Nanopuls-OP-Technik des ZEPTOTM durchgeführt. Gerade bei der Implantation von Speziallinsen ist eine optimal zentrierte, kreisrunde Eröffnung der Linsenhülle entscheidend. Der weiche Linsenkern kann nun mit wenig Ultraschallenergie zerkleinert und abgesaugt werden. In die leere Linsenhülle wird anschließend die Speziallinse eingesetzt, die wir vorab für Sie ausgewählt haben. Nach einem kurzen Aufenthalt in unserer Augentagesklinik können Sie in Begleitung bald wieder nach Hause gehen. Ein kleiner, durchsichtiger Verband schützt das Auge über Nacht.

Bei der ersten Kontrolle am Tag nach der Behandlung ist das Sehen erfahrungsgemäß noch nicht ganz perfekt. Sie müssen auch erst lernen mit der Speziallinse zu sehen und die Bereiche richtig zu nutzen. Das geht in aller Regel aber sehr schnell. Da eine beidseitige Behandlung an einem Tag von den Fachgesellschaften nicht empfohlen wird, behandeln wir das zweite Auge meist am darauffolgenden Tag. Ein kleiner Tropfplan wird Sie nach dem Linsentausch für die ersten 4 Wochen begleiten. Bis auf Schwimmbad- und Saunabesuche und schwere körperliche Anstrengung können Sie Ihren Alltag schnell wieder aufnehmen.  Auto fahren und PC-Arbeit sind meist nach 4-5 Tagen wieder möglich, sodass Sie ca. 1 Woche Urlaub für den Eingriff einplanen sollten. Nach einer Woche sowie nach einem Monat finden weitere planmäßige Kontrollen statt. Die Linsen werden nun für immer in Ihren Augen bleiben und müssen nicht mehr getauscht werden.

Irgendwann in den ersten Monaten bzw. Jahren nach dem Eingriff wird sich in vielen Fällen ein sogenannter Nachstar entwickeln. Hier wachsen Zellen an der im Auge verbliebenen Linsenhülle entlang. Diese schränken Ihr Sehvermögen ein. Mit einem kleinen, kurzen Lasereingriff im Untersuchungsraum können diese Zellen aber schnell und schmerzfrei entfernt werden und Sie haben wieder einen scharfen Blick.


Add-on Linsen

Sogenannte Add-on Linsen - zusätzliche Linsen - kommen zum Einsatz, wenn nach einem Linsentausch bzw. einer Grauen Star Operation noch ein Restsehfehler vorhanden ist. Wenn Sie sich bei der Operation des Grauen Stars für eine Standard-Linse entschieden haben, im Nachhinein aber doch gerne brillenunabhängiger sein möchten, so kann geprüft werden, ob durch die Implantation einer Add-on Linse Ihr Wunsch erfüllt werden kann. Natürlich ist eine gesunde Netzhaut neben anderen Kriterien eine wichtige Voraussetzung dafür. Mit einer Add-on Linse kann eine Kurz- oder Weitsichtigkeit, sowie eine Hornhautverkrümmung korrigiert werden. Oder es kann auch eine Kombination inklusive Gleitsichtfunktion erreicht werden. Einen weiteren Einsatzbereich stellen die äußerst seltenen Fälle dar, in denen nach der Implantation von Speziallinsen bei der Grauen Star Operation oder beim Linsentausch eine störende Restfehlsichtigkeit vorhanden ist. Diese lässt uns die Vorteile einer Speziallinse nicht optimal nutzen. Auch hier kann eine Add-on Linse zum Ziel führen, die diesen Restfehler stabil korrigiert. Zögern Sie nicht und sprechen Sie uns auf Ihre Möglichkeiten an.

Augentagesklinik Sindelfingen

Dr. med. Gudrun Kemmerling
Dr. med. Stephan Eckert

Untere Vorstadt 11
71063 Sindelfingen
Telefon:  07031 73 59 70
Fax:  07031 87 26 73
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